VERWENDUNGSNACHWEIS zur Projektförderung im Rahmen des Landesprogramms „Solidarisches Zusammenleben der Generationen“

Stadt Weimar
Behinderten- und Seniorenbeauftragte
Schwanseestraße 17, Haus I
99423 Weimar

Antragsteller

Name, Rechtsform:	NAME

Anschrift:	ADRESSE
STRASSE
PLZ, ORT

Telefon:	TEL.-NR.
Fax:	FAX-NR:
Email:	EMAILADRESSE

Ansprechpartner / Vertretungsberechtigte Person:	ANSPRECHPARTNER

Bankverbindung:

Kontoinhaber/in:	NAME Kontoinh.
IBAN:	DE IBAN
BIC:	BIC

1. Angaben zum Projekt

Projektbezeichnung:	PROJEKTNAME

Förderzeitraum:	Förderzeitraum VON BIS

Zuwendungsart:	Projektförderung

Finanzierungsart:	Festbetragsfinanzierung

Zuwendungsbescheid vom:	DATUM Bescheid an Letztempfänger

Förderung in Höhe von:	SUMME €

Es wurden ausgezahlt:	SUMME €

2. Rechnerischer Nachweis

Ausgaben

Lfd. Nr.	Beleg-Nr.	Tag der Ausgabe	Bezeichnung der Ausgabe/ Zahlungsempfänger	Höhe der Ausgabe in €

Einnahmen

Lfd. Nr.	Beleg-Nr.	Tag der Zahlung	Zuwendungsgeber, etc.	Höhe der Einnahme

3. Erklärungen

Die nachgewiesenen Ausgaben waren notwendig. Es wurde wirtschaftlich und sparsam verfahren und die Ausgaben stimmen mit den Büchern überein. Es wurden alle mit dem Zuwendungszweck zusammenhängenden Einnahmen und Ausgaben angegeben.

Dem Verwendungsnachweis sind in der Anlage ein Sachbericht, die Teilnehmerlisten, Originalbelege, Verträge bzw. amtlich beglaubigte Kopien beigefügt. Diese sind nach zeitlicher Abfolge zu jeder Bezeichnungsart übersichtlich geordnet. Es ist dem Zuwendungsempfänger bekannt, dass er die Belege, Verträge und alle anderen mit der Förderung zusammenhängenden Unterlagen 5 Jahre nach Vorlage des Verwendungsnachweises zu Prüfzwecken aufzubewahren hat, wenn nicht nach steuerrechtlichen oder anderen Vorschriften ein längere Aufbewahrungszeit bestimmt ist.

Sachbericht

Kurze Darstellung

des Hintergrundes und der Zielsetzung des Projektes inkl. Angabe des Handlungsfeldes

der Rahmenbedingungen des Projektes

der Maßnahmeplanung und des Projektablaufes

der ggf. vorhandenen Besonderheiten des Projektes/der Zielgruppe

Erläuterungen

zu etwaigen Abweichungen zum genehmigten Ausgaben- und Finanzierungsplan

Ergebnisbilanz

eingehende Darstellung der erzielten Ergebnisse, des Erfolges und der Auswirkungen des Projektes

Die Richtigkeit aller Angaben und des Abschlusses wird hiermit versichert.

Rechtsverbindliche Unterschrift des Antragstellers / Stempel Ort/Datum